NAZORAT QILINMAYDIGAN OG‘IR BRONXIAL ASTMA, BRONXOEKTAZ KASALLIGI, O‘PKA EMFIZEMASI VA SURUNKALI RESPIRATOR YETISHMOVCHILIK
Keywords:
og‘ir bronxial astma; bronxoektaz; emfizema; XOBL; surunkali respirator yetishmovchilik; o‘pka-yurak yetishmovchiligi; gipoksemiya; klinik obzor.Abstract
Dolzarbligi. Keksa yoshda og‘ir bronxial astmaning bronxoektaz kasalligi, emfizema, ehtimoliy XOBL-fenotip va surunkali respirator yetishmovchilik bilan birga kechishi klinik simptomlarni og‘irlashtiradi, gipoksemiya xavfini oshiradi va uzoq muddatli davolash strategiyasini murakkablashtiradi. Maqsad. Nazorat qilinmaydigan IV pog‘onadagi persistik og‘ir bronxial astma, bronxoektaz kasalligi, o‘pka emfizemasi, o‘pka-yurak yetishmovchiligi va surunkali respirator yetishmovchilik bilan kechgan klinik holatni tahlil qilish. Material va usullar. Klinik obzor statsionar tibbiy hujjatlar, 2025-yilgi chiqaruv epikrizi, rentgenologik xulosa, laborator tekshiruvlar, balg‘am/GeneXpert natijalari va dinamik kuzatuv ma’lumotlariga asoslandi. Natijalar. Bemorda ko‘p yillik obstruktiv-respirator kasallik anamnezi, harakatda kuchayuvchi hansirash, nafas qisishi, qiyin ajraluvchi balg‘amli yo‘tal va umumiy holsizlik qayd etildi. Qabulda SpO₂ 85%, nafas soni 24-26/min bo‘lgan; perkussiyada qutsimon tovush, auskultatsiyada sustlashgan vezikulyar nafas fonida tarqalgan g‘ijjillovchi va xushtaksimon xirillashlar eshitildi. Rentgenogrammada yangi o‘choqli-infiltrativ o‘zgarishlarsiz XOBL belgilari, peribronxial zichlashish va pnevmoskleroz tasvirlangan. GeneXpert manfiy, balg‘amda tuberkulyoz mikobakteriyalari topilmagan. Klinik tashxis J45.8 - aralash astma, bronxial astma IV pog‘ona, nazorat qilinmaydigan og‘ir kechishi; bronxoektaz kasalligi xuruj davri, J43.9 - emfizema, I27.9 - o‘pka-yurak yetishmovchiligi va J96.1 - surunkali respirator yetishmovchilik bilan ifodalandi. Xulosa. Ushbu holatda muvaffaqiyatli klinik boshqaruv astma nazorati, bazis ingalyatsion terapiya, bronxoektazda balg‘amni boshqarish, infeksiyani monitoring qilish, spirometriya orqali overlap-fenotipni aniqlash va gipoksemiyani faol baholashga tayanadi.
References
1. Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. 2026 update. GINA; 2026.
2. Global Initiative for Asthma (GINA). Difficult-to-Treat & Severe Asthma in adolescent and adult patients: Diagnosis and Management. Short GINA Guide for Health Professionals. 2025 update. GINA; 2025.
3. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for Prevention, Diagnosis and Management of COPD. 2026 Report. GOLD; 2026.
4. Chalmers JD, Aliberti S, Altenburg J, et al. European Respiratory Society clinical practice guideline for the management of adult bronchiectasis. European Respiratory Journal. 2025;66(6):2501126.
5. World Health Organization. WHO consolidated guidelines on tuberculosis. Module 3: Diagnosis - rapid diagnostics for tuberculosis detection, 3rd edition. Geneva: WHO; 2024.
6. Foydalanuvchi tomonidan taqdim etilgan deidentifikatsiya qilingan statsionar tibbiy hujjatlar, laborator-instrumental tekshiruvlar va skanlangan chiqaruv epikrizi (2025-2026-yillar).
