YURAK ISHEMIK KASALLIGIDA P2Y12-RETSEPTOR INGIBITORLARINING MOLEKULYAR TA’SIR MEXANIZMI VA KLINIK SAMARADORLIGI
Keywords:
ишемическая болезнь сердца, P2Y12-рецепторы, антиагрегантная терапия, тромбоциты, клопидогрел, тикагрелор.Abstract
Ишемическая болезнь сердца остаётся одной из ведущих причин смертности во всём мире. В основе её патогенеза лежит тромбообразование, обусловленное активацией тромбоцитов через рецепторы P2Y12 под действием аденозиндифосфата (АДФ). В данной работе проведён анализ молекулярных механизмов действия ингибиторов P2Y12-рецепторов и их клинической эффективности при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца. Рассмотрены фармакодинамические и фармакокинетические особенности клопидогрела, прасугрела и тикагрелора, а также их роль в составе двойной антиагрегантной терапии. Показано, что современные препараты обеспечивают более выраженное и стабильное подавление агрегации тромбоцитов, способствуя снижению риска инфаркта миокарда и тромбоза стента. Подчёркивается необходимость индивидуального подбора терапии с учётом риска кровотечений и сопутствующих факторов.
References
1.Angiolillo DJ, et al. P2Y12 inhibitors in cardiovascular disease: pharmacology and clinical use. Circulation. 2020;141(22):1791–1803.
2.Wiviott SD, et al. Prasugrel versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2007;357:2001–2015.
3.Wallentin L, et al. Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2009;361:1045–1057.
4.Bhatt DL, et al. Clopidogrel in patients with a recent myocardial infarction. N Engl J Med. 2006;354:1706–1717.
5.Bonaca MP, et al. Long-term use of P2Y12 inhibitors after myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2015;66(22):2351–2361.
6.Gurbel PA, et al. Platelet function testing in patients receiving P2Y12 inhibitors. Circulation. 2013;127:1710–1717.
7.Steg PG, et al. Dual antiplatelet therapy after acute coronary syndrome. Eur Heart J. 2019;40:2062–2074.
8.O‘zbekiston Respublikasi Sog‘liqni saqlash vazirligi. Klinik protokollar: yurak ishemik kasalligi va antitrombotsitar terapiya. Toshkent, 2023.
9.Abduvaxitov A.A., Tojiboyev S.R. Yurak-qon tomir kasalliklari farmakoterapiyasi. Toshkent: TDTU nashriyoti, 2021.
10.Xolmatov I., et al. Yurak ishemik kasalligi va dori vositalarining samaradorligi. Samarkand: SamDTU nashriyoti, 2022.
