ЖИРОВОЕ ПРЕОБРАЗОВАНИЕ ПЕЧЕНИ В УСЛОВИЯХ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ МАЖБП

Abstract

Метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) в последние годы привлекает особое внимание как одна из наиболее распространённых форм хронического поражения печени в мире. Она тесно связана с ожирением, инсулинорезистентностью, дислипидемией и другими компонентами метаболического синдрома, что подчёркивает её системный характер. По данным эпидемиологических исследований, признаки МАЖБП наблюдаются у примерно четверти взрослого населения, причём её распространённость неуклонно растёт на фоне глобального увеличения числа пациентов с избыточной массой тела и сахарным диабетом 2-го типа. В основе патогенеза заболевания лежит нарушение липидного и углеводного обмена, митохондриальная дисфункция, оксидативный стресс и хроническое воспаление, которые способствуют развитию стеатоза гепатоцитов и последующему фиброзу. МАЖБП является не только гепатологической, но и мультисистемной проблемой, повышающей риск сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринных нарушений и онкопатологии. Диагностика основывается на применении неинвазивных визуализационных методов и лабораторных показателей, позволяющих выявить степень поражения печени и оценить риск прогрессирования. Параллельно проводятся исследования новых фармакологических средств, направленных на снижение инсулинорезистентности и воспаления, что открывает перспективы для разработки персонализированных подходов к лечению и профилактике МАЖБП.